Hepatitis-B-Impfung für Kinder

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Dr. Lisa Roberts-Mohr

Fachärztin für Kinder- & Jugendheilkunde

Hepatitis-B-Impfung: Hepatitis B ist eine Virusinfektion, die die Leber angreift und sowohl akut als auch chronisch verlaufen kann. Eine Impfung schützt zuverlässig vor einer Ansteckung und wird bereits im Säuglingsalter empfohlen, um Kinder frühzeitig vor möglichen Infektionsrisiken im Alltag und späteren Leben zu bewahren.

Dr. Lisa Roberts-Mohr mit einem Kind im Kinderarztzentrum Glückskind
Inhalt
Das Wichtigste auf einen Blick
Hepatitis B ist eine Virusinfektion, die zu einer Entzündung der Leber führt und sowohl akut als auch chronisch verlaufen kann. Das Hepatitis-B-Virus wird vor allem über Blut und Körperflüssigkeiten übertragen.
Symptome von Hepatitis B können Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Bauchschmerzen, dunkler Urin oder eine Gelbfärbung der Haut und Augen sein.
Die Hepatitis-B-Impfung wird für alle Kinder empfohlen, da das Virus leicht weitergegeben werden kann und eine Infektion im frühen Leben häufiger zu einem chronischen Verlauf führt.
Die Hepatitis-B-Impfung ist Teil des kostenlosen Kinderimpfprogramms in Österreich.
Der Hepatitis-B-Impfstoff wird im Rahmen der 6-fach-Impfung bereits im Säuglingsalter verabreicht.

Was ist Hepatitis B?

Hepatitis B ist eine Virusinfektion, die die Leber entzündet und sowohl kurzfristig als auch dauerhaft bestehen kann. Neben Hepatitis B gibt es auch noch Hepatitis A und C. Das sind Unterschiede:

  • Hepatitis A wird meist fäkal-oral übertragen, etwa über verunreinigte Lebensmittel oder Wasser. Die Erkrankung verläuft immer akut und heilt in der Regel vollständig aus.

  • Hepatitis B überträgt sich über Blut und Körperflüssigkeiten. Die Infektion kann akut verlaufen, aber auch chronisch werden und langfristig die Leber schädigen.

  • Hepatitis C wird überwiegend über Blut übertragen. Viele Infektionen bleiben lange unbemerkt und entwickeln sich häufig zu einer chronischen Erkrankung, für die es keine Impfung gibt.

Symptome von Hepatitis B

Generelle Symptome von Hepatitis B sind:

  • Müdigkeit und allgemeine Schwäche

  • Appetitlosigkeit

  • Übelkeit oder Erbrechen

  • Leichtes Fieber

  • Schmerzen oder Druckgefühl im rechten oberen Bauchbereich

  • Dunkler Urin

  • Heller Stuhl

  • Gelbfärbung von Haut und Augen (Gelbsucht)

Eine Hepatitis-B-Infektion verläuft bei vielen Kindern unauffällig, kann aber dennoch die Leber beeinträchtigen. Folgen können zum Beispiel eine Leberentzündung bzw. Lebererkrankung sein.

Diagnose und Krankheitsverlauf bei Hepatitis B

Die Diagnose einer Hepatitis-B-Infektion erfolgt in der Regel über Bluttests, mit denen sich Virusbestandteile und Antikörper nachweisen lassen. Ärzte sehen so, ob gerade eine akute Infektion vorliegt oder ob die Erkrankung bereits in eine chronische Form übergegangen ist. Ergänzend können Leberwerte bestimmt und in bestimmten Fällen Maßnahmen wie eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden, um das Ausmaß der Entzündung einzuschätzen.

Der Krankheitsverlauf ist gemäß Informationen des öffentlichen Gesundheitsportals Österreich sehr unterschiedlich. Bei älteren Kindern und Erwachsenen heilt eine akute Infektion meist vollständig aus, während Säuglinge und Kleinkinder häufiger eine chronische Hepatitis entwickeln.

Eine chronische Erkrankung kann über Jahre oder Jahrzehnte bestehen bleiben und langfristig die Leber schädigen, was das Risiko für Leberzirrhose oder Leberkrebs erhöht. Manche Infektionen verlaufen über lange Zeit ohne deutliche Beschwerden, sodass regelmäßige ärztliche Kontrollen wichtig sind.

Ablauf der Hepatitis-B-Schutzimpfung

In Österreich wird die Impfung gegen das Hepatitis-B-Virus für Kinder wie Erwachsene empfohlen und ist Teil des nationalen Impfprogramms. Aktuelle Empfehlungen sind im aktuellen Impfplan Österreichs zu finden.

Kinderimpfung gegen Hepatitis B

Der Impfschutz gegen Hepatitis B wird im ersten Lebensjahr aufgebaut und bietet durch die frühzeitige Immunisierung eine wirksame Vorsorge für Alltag und Gemeinschaftseinrichtungen. Kinder von Müttern mit Hepatitis B benötigen einen noch früheren Beginn, um eine Übertragung direkt nach der Geburt zu verhindern.

Impfschema für Kinder:

  • 1. Dosis: ab der vollendeten 6. Lebenswoche bzw. spätestens im 3. Lebensmonat

  • 2. Dosis: etwa zwei Monate nach der ersten Impfung

  • 3. Dosis: im Alter von 11 bis 12 Monaten

  • Sonderfall bei infizierten Müttern: 1. Dosis direkt nach der Geburt, 2. nach einem Monat, dann regulär im Rahmen der 6-fach-Impfung, kombiniert mit Keuchhusten, Diphtherie, Tetanus, Kinderlähmung und Haemophilus influenzae Typ b (Hib).

Impfung gegen Hepatitis B im Erwachsenenalter

Erwachsene können die Hepatitis-B-Impfung jederzeit nachholen, wenn kein ausreichender Schutz besteht. Empfohlen wird sie allgemein bis zum vollendeten 60. Lebensjahr, bei Bedarf aber auch darüber hinaus.

Die Grundimmunisierung besteht aus drei Injektionen, die über mehrere Monate verteilt sind. Eine schnelle Schutzaufbau-Variante steht für Personen zur Verfügung, die rasch immunisiert werden müssen, etwa vor einer Reise in Gebiete wie Afrika. Gesunde Erwachsene benötigen nach abgeschlossener Grundimmunisierung üblicherweise keine routinemäßigen Auffrischungen.

Impfschema für Erwachsene:

  • 1. Dosis: jederzeit

  • 2. Dosis: nach 1 Monat

  • 3. Dosis: nach 6 bis 12 Monaten

  • Bei Bedarf: beschleunigtes Impfschema möglich

Auffrischungsimpfung gegen Hepatitis B

Nach der im Säuglingsalter aufgebauten Grundimmunisierung wird laut Impfservice Wien zwischen dem 7. und 15. Lebensjahr eine Auffrischung empfohlen, die ebenfalls kostenlos ist. Weitere Auffrischungsimpfungen sind nur für Personen innerhalb der Risikogruppe vorgesehen, etwa für Menschen mit beruflichem Kontakt zu Blut, mit Lebererkrankungen oder engem Kontakt zu Infizierten.

Möglichkeit der Kombinationsimpfung mit Hepatitis A

Zusätzlich zur Einzelimpfung steht eine Kombinationsimpfung gegen Hepatitis A und B zur Verfügung (auch als Kinderimpfung). Sie eignet sich besonders für Personen, die beide Impfungen benötigen – beispielsweise Reisende oder Erwachsene, die ihren Impfschutz komplettieren möchten. Die Kombinationsimpfung senkt die Anzahl der notwendigen Injektionen und folgt einem ähnlichen zeitlichen Aufbau wie die Hepatitis-B-Einzelimpfung.

Schema der Kombinationsimpfung (Hepatitis A+B):

  • 1. Dosis: Zeitpunkt frei wählbar

  • 2. Dosis: nach 1 Monat

  • 3. Dosis: nach 6 Monaten

Häufige Fragen und Antworten

Ist eine Impfung gegen Hepatitis B freiwillig?

Die Impfung gegen Hepatitis B ist in Österreich freiwillig, wird jedoch im Rahmen des kostenlosen Kinderimpfprogramms ausdrücklich empfohlen. Sie bietet Neugeborenen und älteren Kindern frühzeitig Schutz vor einer Krankheit, die langfristige Komplikationen verursachen kann.

Das Hepatitis-B-Virus ist sehr ansteckend und wird leicht über Blut und Körperflüssigkeiten übertragen. Ohne Impfung besteht in bestimmten Situationen ein deutlich erhöhtes Risiko, an der Krankheit zu erkranken.

Kinder können ab der vollendeten 6. Lebenswoche gegen das Hepatitis-B-Virus geimpft werden. Die weiteren Dosen folgen im empfohlenen Abstand, damit sich ein stabiler Impferfolg aufbauen kann.

Die Impfung gegen Hepatitis B schützt früh vor einer Infektion, die im Kindesalter besonders häufig chronisch verläuft und schwere Komplikationen verursachen kann.

Quellenverweise

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